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中大威院引进新磁振技能 缩短中风诊治流程

来源:鼎盛在线下载    发布时间:2024-11-10 02:08:40   点击次数:1

  图:香港中文大学与威尔斯亲王医院本年8月引进低场磁力共振(MRI)技能,推动一站式诊治形式。

  【大公报讯】记者王亚毛报导:中风已成为成年人最常见的致残疾病,患者每分钟有190万个脑细胞逝世,依照世界指引,患者应于抵达急症室60本分承受溶栓医治,但本港医院未必都能合格。为优化医治流程,香港中文大学与威尔斯亲王医院本年8月引进低场磁力共振(MRI)技能,并推动一站式诊治形式,令由入院20分钟内得到医治。有关临床研讨正在进行,医院管理局新界东医院联网表明,期望有助改动急性中风患者的分流和医治战略。

  中大与威院是与我国卒中学会及首都医科大学隶属北京天坛医院一起协作,作为全港首个试点,参加为期18个月的全国多中心临床研讨,威院有超越20名患者承受低场MRI扫描。

  中大医学院内科及药物医治学系脑神经科主任、威院脑血管医治中心主任及声誉参谋医师梁慧康表明,疑似急性中风患者送院后,由中风团队开始评价分流,包含翻查病历、组织CT扫描,以确认患者中风类型及方位,由医师剖析扫描成果后进行溶栓医治。现时每个过程在不同医治室进行,繁琐且耽时。威院的中风患者由入院到医治,时刻中位数是32分钟左右。

  我国卒中学会本年牵头运用0.23T低场MRI技能,并与首都医科大学隶属北京天坛医院展开“一站式紧迫中风诊治”(ESU)形式在全国多中心的临床研讨项目,中大和威院成为研讨项目试点。在ESU形式下,急性中风的临床评价、印象查看和医治,会集在装备低场MRI的同一间医治室内,由入院到医治,全体时刻可缩至20分钟内。

  传统CT扫描无法区分缺血性或出血性中风,低场MRI能让医师在9分钟内区分,及更精确显现较小或前期的缺血病变。首都医科大学隶属北京天坛医院国家神经体系疾病临床医学研讨中心天坛神经印象研讨中心副主任荆京表明,若比照3.0T的一般MRI体系,0.23T低场MRI在辨识缺血病变的全体精确率及敏感度,别离超越96%和97%。

  荆京称,三项流程在同一地址,极大缩短患者在院内来往各诊室的时刻,低场MRI可让医师在4至5分钟内,较快地判定患者是不是合适运用溶栓药物医治,内地最快的个案是入院后6分钟打针药物。

  威院试点临床研讨分两阶段进行,方针在18个月内完结200例患者。首阶段研讨72小时内发病的疑似中风患者,评价新形式辨识中风的精确性,20人已参加低场MRI扫描。87岁的赵婆婆2020年中风,本年9月再发病,早上睡醒,右边四肢无力,无法说话,送院紧迫医治,现已逐渐恢复,她回想大约8分钟即完结低场MRI扫描,“现在在做恢复,能吃一些养分餐。”

  中大医学院内科及药物医治学系脑神经科声誉临床副教授、威院内科及药物医治系副参谋医师马师浩称,赵婆婆睡觉时中风,院方固有流程难以判别精确的中风时刻,无法决议医治办法,而通过低场MRI扫描,判别她是4小时内中风,符合用溶栓药物的规范。

  第二阶段研讨将针对发病6小时内的疑似中风患者,评价新形式对缩短送院后医治时刻、改进患者在功用预后的安全性和有效性。

  此次参加协作的国家神经体系疾病临床医学研讨中心工作室主任孟霞表明,这项研讨的技能打破,标志着急性卒中防治迈向新里程碑,未来期望与香港医护界增强协作,一起推动两地卒中的防治医治水平。

  医管局新界东医院联网总监及威尔斯亲王医院行政总监钟健礼表明,期望透过这项立异技能融入急性中风诊治流程,改动本港急性中风患者的分流和医治战略。

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